Fadiga e prática de atividade física na doença de Parkinson: revisão de literatura / Fatigue and physical activity in Parkinson's disease: literature review

Introdução: A doença de Parkinson é a segunda doença neurodegenerativa mais prevalente na população mundial, com maior incidência nos idosos. A fadiga corresponde a um dos sintomas não motores mais frequentes na doença de Parkinson e prejudica a qualidade de vida desses pacientes. Esse cenário é potencializado por um estilo de vida sedentário, aumentando a dificuldade de realizar atividade física. Objetivo: Identificar o impacto do sintoma de fadiga na maior predisposição aosedentarismo e na realização de atividade física em pessoascom doença de Parkinson. Materiais e Métodos: Trata-se deuma revisão narrativa. Para esta revisão foram pesquisadosartigos em língua inglesa disponíveis na base de dadoseletrônica PubMED. Foram adotados os seguintes indexadorescom diferentes combinações: fatigue and Parkinson's diseaseand exercise or physical activity. Buscas manuais foram feitasnas referências dos artigos encontrados. Resultados: Apesarda alta prevalência de fadiga, o problema nem sempre éreconhecido clinicamente, em virtude do seu caráter subjetivoe pouco explorado. A etio/fisiopatologia da fadiga na doençade Parkinson ainda é mal compreendida e a abordagem clínicaé inexistente. Conclusão: A fadiga pode ser classificada comofadiga subjetiva, que não é objetivamente mensurável, oufatigabilidade, que se caracteriza pela dificuldade em iniciarou manter uma atividade física ou mental. A fatigabilidadeé uma barreira para a realização de atividades físicas, e estádiretamente relacionada a um estilo de vida sedentário emindivíduos com DP.

Introduction: Parkinson disease is the second most prevalent neurodegenerative disease among the population. It presents a higher incidence in the elderly people. Fatigue corresponds to one of the non-motor symptoms that appear more frequently in people with Parkinson disease. It negatively influences their quality of life. This scenario is enhanced by a sedentary lifestyle, increasing the difficulty of performing physical activity. Objective: Understand and identify the impact the fatigue into a greater predisposition in sedentary lifestyle and the accomplishment of physical activity in people with Parkinson's disease. Materials and Methods: A literature search was performed to identify full-text articles in English. We searched the electronic database of PubMED. The following keywords were used using different combinations: fatigue and Parkinson's disease and exercise or physical activity. Manual searches were performed in references in eligible articles. Results: Despite the high prevalence of fatigue, the problem is not always clinically recognized due to its subjective nature. The ethio/physiopathology of fatigue in Parkinson disease is still poorly understood, and treatment is unknown. Conclusion: Fatigue can be classified as subjective fatigue, in which it is not objectively measurable, or fatigability, which is characterized by the difficulty in initiating or maintaining a physical or mental activity. Fatigability is a barrier to physical activity, and is directly related to a sedentary lifestyle in individuals with Parkinson Disease.

Impacto do triatlon ironman sobre os parametros de estresse oxidativo / Impact of ironman triathlon on oxidative stress parameters

Vários estudos têm investigado as alterações na resposta bioquímica em triatletas participantes de provas de Ironman, mas poucos dados relatam as mudanças de estresse oxidativo. O estudo teve como objetivo investigar os parâmetros de estresse oxidativo em triatletas após corrida de Ironman. Participaram do estudo, dezoito triatletas do sexo masculino, com idade média de 34,5 ± 2,15 anos, peso 69,3 ± 1,9 kg e altura 1,71 ± 0,18 m participaram do estudo. A corrida de Ironman consiste em 3,8 km de natação, 180 km de bicicleta e 42,2 km de corrida. Antes da corrida e imediatamente após seu término foi retirado 10 mL de sangue, sendo o mesmo centrifugado e armazenado o soro em freezer -80ºC para posteriores análises. A capacidade antioxidante total, lipoperoxidação, carbonilação de proteínas e conteúdo total de tióis foram determinadas. Os resultados mostraram um aumento significativo na quantidade de hidroperóxidos, carbonilação de proteínas e uma redução na capacidade antioxidante total do plasma e no conteúdo total de tióis após a prova (p<0.05) em relação à pré-prova, concluindo que a prova de Ironman provoca alterações significativas nos marcadores de estresse oxidativo em atletas e que uma suplementação com antioxidantes seria importante para reverter estes efeitos.

Several studies have investigated the biochemical response changes that take place in Ironman triathletes, but there are few data on oxidative stress changes. The objective of this study was to investigate oxidative stress parameters in triathletes after an Ironman event. The sample consisted of eighteen male triathletes, with a mean age of 34.5 ± 2.15 years, weight 69.3 ± 1.9 kg, and height 1.71 ± 0.18 m. The Ironman triathlon consists of a 3.8-km swim, a 180-km bicycle ride, and a 42.2-km (marathon) run. Before the competition and immediately after its conclusion, 10-mL blood samples were collected, centrifuged and frozen at -80ºC for subsequent analysis. Total antioxidant capacity, lipid peroxidation, protein carbonylation, and total thiol content were measured. The results showed a significant increase in all markers after the event (p<0.05) in relation to the pre-event period, which conclusively shows that the Ironman triathlon induces significant changes oxidative stress markers in athletes and that antioxidant supplementation would be important to reverse these effects.

Avaliação sérica de danos musculares e oxidativos em atletas após partida de futsal / Serum measurement of muscle and oxidative damage in soccer players after a game

O futsal é uma modalidade esportiva que requer súbita aceleração e desaceleração com brusca mudança de direção. Este esporte expõe seus praticantes a grandes impactos, causando danos musculares e oxidativos. O objetivo desta pesquisa foi avaliar os níveis séricos de marcadores de danos musculares e oxidativos em atletas após jogo defutsal. Participaram do estudo, seis atletas de futsal, com idade média (21,2 ± 0,98 anos), peso (67,1± 5,5 kg) e altura (171,0 ± 0,07 cm). As coletas foram obtidas 30 minutos antes do jogo 1 (Pré-jogo); imediatamente após o jogo 1 (pós-jogo 1) e imediatamente após osegundo jogo (pós-jogo 2), que foi realizado 24 horas após o jogo 1. O soro foi utilizado para avaliações séricas de creatina quinase, dano protéico e lipídico. As concentrações de creatina quinase, peroxidação lipídica (xilenol) e carbonilação de proteína (carbonil) foramsignificativamente maiores após o término dos jogos 1 e 2, quando comparadas aos valores pré jogo. Os valores de sulfidrila foram menores após o término dos jogos 1 e 2, quando comparados aos valores pré jogo. Nenhuma diferença foi observada quando comparados os valores após jogo 1 e o jogo 2 em todos os parâmetros analisados. Coletivamente, os resultados demonstram que a partida de futsal provoca danos musculares e oxidativos. Surpreendentemente, não houve incremento nos parâmetros avaliados ao final do jogo 2. Devido ao reduzido conhecimento em relação ao tempo de recuperação após uma partida de futsal, acredita-se que este estudo seja de grande importância para os profissionais que trabalham com esse esporte.

Futsal is a sport that requires sudden acceleration and deceleration with abrupt changes in direction. The marked impacts experienced by futsal players lead to muscle and oxidative damage. The objective of this study was to evaluate the serum levels of markers of muscle and oxidative damage in futsal players after a game. Six players with a mean age of 21.2 ± 0.98 years, weight of 67.1 ± 5.5 kg and height of 171.0 ± 0.07 cm participated in this study. Measurements were obtained 30 minutes before game 1 (pre-game), immediately after game 1 (post-game 1), and immediately after a second game (post-game 2), which was performed 24hours after game 1. Serum was collected for the evaluation of creatine kinase and of damage to proteins and lipids. Creatine kinase concentrations, lipid peroxidation (xylenol) and protein carbonylation were significantly higher after games 1 and 2 when compared to pre-game values. Sulfhydryl levels were lower after the end of games 1 and 2 compared to pre-game values. No difference in any of the parameters analyzed was observed between post-game 1 and post-game2. Taken together, the results demonstrate that a futsal match provokes muscle and oxidative damage. Surprisingly, no increase in the parameters studied was observed after game 2. In view of the limited knowledge about the time of recovery after a futsal match, this study may provideimportant information to professionals working with this sport.